Application de la stratégie SOBANE aux travailleurs médico-sociaux

L’O.N.E. est l’un des cinq lauréats du Prix du Conseil supérieur pour la prévention et la protection au travail 2008 ayant pour thème « Analyse des risques ».

L’O.N.E. est un service public de la Communauté française en Belgique. Ce service s’adresse aux futurs et tous jeunes parents pour les soutenir et les accompagner dans l’exercice de leur rôle de parent.

L’O.N.E. a effectué avec le SIPP une analyse des risques psychosociaux que courent les travailleurs médico-sociaux et une recherche sur les moyens de prévention qui existent pour réduire les risques ou les éviter. Les travailleurs médico-sociaux sont la plupart du temps des femmes : des assistantes sociales ou des infirmières. Elles sont responsables de l’accompagnement (consultations et visites à domicile) et de l’accueil de l’enfant ou de ses parents.

Méthodologie

La stratégie SOBANE en matière de gestion des risques professionnels (participation active des travailleurs : problèmes et solutions) est la méthode qui a été utilisée pour effectuer cette étude. Pour examiner la situation de travail des travailleurs médico-sociaux, on a commencé avec le premier niveau de la stratégie SOBANE : le niveau de détection. Pour ce faire, on a utilisé le guide de concertation Déparis, un guide pour la détection des risques.

Un groupe de 35 travailleurs médico-sociaux ont été sélectionnés pour être interrogés sur les difficultés qu’ils ressentent dans l’exercice de leur travail. 18 questions ont été posées, notamment sur :

• les locaux
• le contenu du travail
• les responsabilités
• le groupe cible
• l’autonomie
• l’organisation
• la communication
• l’équité
• la pression psychosociale
• la coordination
• les relations.

Ces personnes ont énumérés leurs propres difficultés spécifiques. C'est la charge émotionnelle qui revenait le plus :

• sentiment d’une lourde responsabilité (p.e. sévices d’enfants)
• surmenage
• difficultés dans l’organisation et la répartition du travail
• limitations de l’accès à l’information.

Les travailleurs médico-sociaux apprécient leur profession et le contenu de leur travail : l’assistance aux enfants et à leur famille. Ils tirent des avantages de la confiance (en général) de la hiérarchie et de la grande autonomie qu’ils ont lors de l’exécution de leurs tâches.

Pour respecter le principe de prévention, il suffit de diminuer les inconvénients et d’augmenter les avantages. Donc, il faut augmenter le sentiment de contrôle sur certains paramètres :

• augmenter la croyance en ses propres compétences et capacités à réaliser des tâches
• accorder du temps au contrôle
• veiller au sentiment de sécurité, au soutien et à la reconnaissance des collègues et la hiérarchie, en particulier pour éviter la charge émotionnelle.

Pour diminuer le stress des travailleurs médico-sociaux et améliorer leur bien-être au travail, en dépit de l’exigence de leur travail, deux modèles ont été utilisés : « Karasek » et « Effort-reward Imbalance (ERI) ».

Conclusion

Les travailleurs médico-sociaux constituent environ la moitié des 1 500 personnes du personnel de l’O.N.E. Ce projet a été repris dans le plan global de risque. L’administration, les représentants des travailleurs et le SIPP de l’O.N.E. ont été impliqués dans cette recherche. Ils ont été réunis dans un groupe de pilotage.

Les inconvénients de la profession se mesurent en termes de charge psychosociale et émotionnelle, d’incertitude (physique et emploi) et absorption de l’énergie. Les avantages de cette profession sont:

• le contenu du travail
• l’autonomie et les initiatives
• la solidarité
• la reconnaissance du patient
• les collègues
• les divers partenaires
• la hiérarchie.

Entre-temps, on a déjà commencé avec les autres niveaux de la stratégie SOBANE : observation et analyse. Un certain nombre de mesures ont déjà été recommandées. Ainsi, une définition de fonction des travailleurs médico-sociaux a déjà été approuvée par tous les acteurs. Cette définition réduit en grande partie les incertitudes pour les travailleurs médico-sociaux. Les premiers entretiens de fonction ont également eu lieu à la grande satisfaction des travailleurs qui de la sorte voient leur bien-être amélioré.

Contact

O.N.E.
Personne de contact : Anne de Sauvage Vercour
Adresse : Chaussée de Charleroi 95, 1060 BRUXELLES
Tel: 02/5421396
E-mail: anne.desauvage@one.be