Dans le cadre professionnel, certaines tâches peuvent générer des problèmes au niveau des structures musculosquelettiques. Ces affections (lombalgie, tendinites…) sont appelées troubles musculosquelettiques (TMS) et touchent tout le corps : dos, nuque, membres supérieurs et inférieurs.
Les TMS sont des problèmes de santé fortement liés aux conditions de travail qui ont des causes multiples. D’une sensation d’inconfort ou de gêne, ils évoluent progressivement vers des douleurs et des pathologies invalidantes si rien n’est fait pour réduire les contraintes (facteurs de risque) en améliorant les conditions de travail.
Les TMS touchent tout le monde et tous les secteurs d’activité. Personne n’est épargné. Ils ont un impact direct mais aussi indirect important sur la santé (douleurs, pathologies…) des travailleurs, sur la santé économique (absentéisme, perte de production, perte de connaissances, formation des remplaçants…) des entreprises et sur la société (coûts des soins de santé, coût des pertes d’emploi…).
Selon l’enquêtes nationale belge sur les conditions de travail, portant en 2021 sur 4198 travailleurs belges, au cours des 12 derniers mois:
- 52% des employés souffrent de douleurs dorsales;
- 56% de douleurs dans les membres supérieurs (cou, épaules ou bras);
- 36% de douleurs dans les membres inférieurs (hanches, jambes, genoux ou pieds).
L’enquête a été organisée en collaboration avec la Fondation européenne pour l'amélioration des conditions de travail de Dublin. Plus d’informations sur l'analyse des données de l'enquête 2021 sont disponibles sur le site web du SPF Emploi: 2023 - Analyse des données belges sur les conditions de travail recueillies par EUROFOUND (EWC(t)S 2021) - La qualité de l’emploi et du travail en Belgique en 2021.
En raison de leur origine multifactorielle et cumulative, la démarche de prévention des TMS nécessite une approche globale prenant en compte l’ensemble des facteurs de risque, proactive afin d’anticiper les problèmes et participative pour se baser sur la connaissance des travailleurs de leur activité de travail. Des interventions ponctuelles et isolées sont peu efficaces. Repenser l’organisation du travail, revoir l’aménagement du poste de travail, améliorer les conditions de travail…, autrement dit mettre en place des actions collectives est indispensable. Des actions au niveau de l’individu, comme une formation aux techniques de levage, ne seront pertinentes et utiles que si elles sont combinées avec ces actions collectives.
Le cadre légal est clair : la prévention des TMS ne doit pas se faire de manière isolée et indépendante de la prévention des autres risques professionnels. Les TMS sont en effet liés à de multiples autres risques (sécurité, risques psychosociaux, équipements de travail, environnement physique…). En essayant de prévenir les TMS sans tenir compte de ces liens, on risque soit d’aggraver d’autres problèmes pour la santé et la sécurité des travailleurs soit d’aboutir à des mesures de prévention impossibles à mettre en œuvre. Une démarche globale, planifiée, multidisciplinaire, participative et intégrée dans la politique de l’entreprise est indispensable à la mise en place d’une prévention durable.
Une stratégie de prévention durable des TMS doit se structurer en différentes étapes. A chaque étape, il est important d’impliquer tous les acteurs de l’entreprise en commençant par la ligne hiérarchique et les travailleurs. De par leur connaissance de leur activité de travail, ils sont aptes à agir à chacune des 5 étapes:
- Explorer;
- Réaliser l’analyse des risques;
- Elaborer un plan d’action;
- Mettre en œuvre le plan;
- Evaluer le plan d’action.
En fonction de la complexité des problèmes rencontrés, des spécialistes externes sont disponibles pour les aider. A chaque étape, il est important de communiquer les résultats au sein de l’entreprise.
Les TMS sont une problématique de santé majeure. Ils sont également liés à d’autres problématiques majeures : le vieillissement des travailleurs, l’organisation de la prévention dans toutes les entreprises y compris dans les plus petites, le genre, les accidents de travail, les risques psychosociaux…
Les connaissances sont là et de nombreux outils existent pour aider les entreprises à s’approprier réellement cette problématique des TMS et à l’intégrer dans une véritable stratégie de prévention durable des risques professionnels.