Une bonne organisation du travail permet notamment de limiter le développement de troubles musculosquelettiques (TMS). La manière dont le travail est organisé et dont une fonction a été développée, a un impact sur les conditions de travail physiques, psychologiques et sociales. Les tâches sont organisées de manière à imposer le moins de contraintes possibles au travailleur. La rotation des tâches, la gestion du rythme de travail et la variation des positions font partie des solutions préconisées pour alléger la tâche.

Rotation des tâches

La rotation entre les différentes tâches permet de réduire l'effet des contraintes répétées sur les mêmes articulations. L'alternance des tâches offre de nombreux avantages:

  • travail plus varié et moins répétitif;
  • réduction de la charge unilatérale des muscles et des tendons;
  • moins de risques de surcharge;
  • plus de flexibilité dans l'entreprise (davantage de travailleurs maîtrisent un nombre de tâches élevé).

Exemple: alterner les travaux lourds et légers pour permettre aux muscles les plus sollicités de se reposer.

La rotation requiert la formation des travailleurs et du personnel qui mettra en place le système. Il est en outre recommandé de consulter au préalable les travailleurs et de les informer sur les éventuels changements. La nouvelle organisation ne peut leur être imposée. Un projet pilote peut par exemple tester la nouvelle organisation avant qu'elle soit étendue à toute l'entreprise.

Attention, la rotation des tâches n'est pas toujours la solution. Si les tâches exigent la même charge corporelle, la rotation ne supprime pas le risque de surcharge et expose le travailleur à un nombre plus élevé de risques.

Extension des tâches

L'extension des tâches consiste à élargir/varier le contenu de la tâche. Ses avantages:

  • travail plus humain, moins répétitif et moins stéréotypé;
  • contenu de la fonction plus riche;
  • plus grande variété de positions/mouvements;
  • plus grande flexibilité dans l'entreprise et meilleure identification avec le produit.

L'extension des tâches s'accompagne par:

  • une formation à l'analyse des risques de TMS des travailleurs et de la ligne hiérarchique permettant de détecter les contraintes;
  • la mise en place de pauses de récupération;
  • la formation aux gestes et postures générant moins de risques;
  • la motivation des travailleurs à varier les postures et à se détendre lors des courtes pauses;
  • la limitation des cycles de travail trop courts: élargir l'ensemble des tâches, promouvoir leur roulement,... sans augmenter la charge mentale.

Gestion du rythme de travail

La fatigue musculaire est liée aussi aux caractéristiques personnelles du travailleur. Le recours à des périodes de récupération librement choisies est donc utile. Gérer son rythme de travail favorise l'autonomie du travailleur mais aussi améliore la santé de l'appareil musculosquelettique et réduit la charge mentale et psychosociale des travailleurs.

Variation des positions

Alterner les positions contribue aux échanges des substances nutritives au niveau de l'appareil musculosquelettique. Il faut donc éviter la charge musculaire statique prolongée et les périodes à haute fréquence de mouvements.
Position assise à la caisse
Position assise à la caisse (Copyright Prevent/SPF Emploi, Travail et Concertation sociale)
Position debout à la caisse
Position debout à la caisse (Copyright Prevent/SPF Emploi, Travail et Concertation sociale)

Micro-pauses

Pour réduire la charge physique et mentale, il est plus efficace de multiplier les courtes pauses ("micro-pauses") que de prendre une ou deux longues pauses. Pour permettre à l'ensemble des travailleurs de se reposer si nécessaire, il faut prévoir des zones tampons et instaurer des accords clairs (il faut éviter que ce soit toujours les mêmes qui prennent des pauses).

Stretching

Pour améliorer la capacité physique des travailleurs, on peut proposer un entraînement physique général régulier et encadré. Le suivi permet d'éviter les risques de surcharge générés par des exercices inadaptés ou un mauvais dosage de l'effort.
Entraînement physique
Entraînement physique (Copyright Prevent/SPF Emploi, Travail et Concertation sociale)

Choix de la tenue de travail

L'utilisation d'accessoires peut contribuer à réduire la charge physique.
Toutefois, leur introduction doit être réfléchie et ne pas générer de nouveaux risques.
Exemple: certains longs tabliers ne permettent pas de plier les genoux et entravent l'adoption de postures protectrices pour le dos.
Il est donc important de choisir des tenues adaptées:

  • chaussures souples, mais solidaires du pied et semelles antidérapantes;
  • vêtements souples et ne limitant pas les mouvements;
  • port de protège-genoux à insérer dans le pantalon.

Protège-genoux
Protège-genoux (Copyright Prevent/SPF Emploi, Travail et Concertation sociale)

Formation

Tout changement doit être accompagné par la formation et l'information de l'ensemble des acteurs de l'entreprise. Il convient, lors de l'analyse de risques qui précède la formation, de s'intéresser à la perception des acteurs afin de l'intégrer dans la formation. Ceux-ci se sentiront davantage impliqués dans la mise en œuvre d'une nouvelle organisation. D'autre part, avant de commencer la formation des travailleurs, il est indispensable de s'assurer que les cadres veulent réellement améliorer les conditions de travail.

  • Campagnes

  • Campagne européenne “Pour un travail sain: allégez la charge!”

    La campagne pour un lieu de travail sain 2020-2022 de l’Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail, ayant pour thème “Pour un travail sain: allégez la charge!”, a débuté le 29 septembre 2020. La campagne apporte aux travailleurs et aux employeurs un soutien et des lignes directrices pour reconnaître les troubles musculosquelettiques liés au travail et y réagir de manière efficace. Elle promeut par ailleurs l’utilisation d’instruments pratiques.

  • Campagne: Bien-être au travail dans le camion fédéral (2015-2016-2017-2018)

    Pour promouvoir le bien-être au travail les collaborateurs du Service public fédéral Emploi, Travail et Concertation sociale (SPF Emploi) ont pour la première fois sillonnés le pays en novembre 2015 dans un camion entièrement équipé, nommé le "Fédéral truck".

  • Troubles musculosquelettiques (TMS) - Réglementation

    En Belgique, il n'existe pas de réglementation spécifique relative aux TMS d'origine professionnelle.

    La loi sur le bien-être au travail impose à l'employeur de promouvoir le bien-être de ses travailleurs lors de l'exécution de leurs tâches (Loi du 4 août 1996 relative au bien-être des travailleurs lors de l'exécution de leur travail, MB du 18/09/1996).

    L'employeur doit veiller à ce que le travail soit adapté aux capacités physiques des personnes et à ce que tout excès de fatigue professionnelle (physique ou mentale) soit évité. Pour ce faire, il doit tenir compte de:

    • l'organisation du travail et des méthodes de travail et de production (p.ex. moins de travail monotone ou cadencé);
    • de la conception des lieux et du poste de travail (ergonomie);
    • du choix et de l'utilisation des équipements de travail et de protection individuelle;
    • de la charge psychosociale.

    Le Code sur le bien-être au travail contient des chapitres qui traitent notamment des vibrations, de la manutention manuelle de charges, des équipements de travail, du travail sur écran et des sièges de travail et de repos.

    Une large explication de cette législation se trouve sur le site Internet du SPF Emploi, Travail et Concertation sociale:

  • Questions parlementaires

  • 55036904C Chambre (06/06/2023) - Les aménagements prévus pour les personnes atteintes de sclérose en plaques

  • 55035131C Chambre (18/04/2023) - Les troubles musculosquelettiques au travail

  • 55033297C Chambre - De ambitie van het nationaal actieplan welzijn op het werk inzake musculoskeletale aandoeningen

  • 1083 Chambre - Le traitement des troubles musculo-squelettiques

  • 55032212C Chambre - La campagne d'inspection auprès des entreprises de titres-services

  • 55026288C Chambre - Le taux d’incapacité dans le secteur des titres-services

  • 466 Chambre - Impact du télétravail sur l'emploi

  • 55003336C Chambre - Les effets de l’entrée dans le système des titres-services sur l’emploi et la santé au travail

  • 2047 Chambre - L'absentéisme au travail

  • 838 Chambre - Travail sur mesure - Risques psychosociaux

  • 830 Chambre - Les troubles musculosquelettiques - Campagne de prévention

  • 335 Chambre - L'enquête européenne des entreprises sur les risques nouveaux et émergents

  • 21608 Chambre - Le poids maximum autorisé pouvant être soulevé par les travailleurs

  • Recherches

  • Typologies d’intervention en matière de prévention des troubles musculosquelettiques et des risques psychosociaux (SPF Emploi - Belgique - 2013)

  • DinBelg 2005 (Motmans R - Belgique - 2005/2006)

  • Fit For Work? Les troubles musculosquelettiques et le marché du travail belge (The work foundation & Prevent – Belgique – 2009)

  • Activité physique : contextes et effets sur la santé - Synthèse et recommandations (Institut national de la santé et de la recheche médicale / INSERM – France – 2008)

  • Facteurs organisationnels et psychosociaux et développement de troubles musculosquelettiques des membres supérieurs (UCL – Belgique – 2004)

  • Publications de recherches de l’Unité Hygiène et Physiologie du Travail (UCL - Belgique)

  • Lombalgies en milieu professionnel : Quels facteurs de risque et quelle prévention? (Institut national de la santé et de la recherche médicale / INSERM – France – 2000)

  • Les affections musculosquelettiques dans l'Union européenne: faits et chiffres (Agence Européenne pour la santé et la sécurité au travail EU-OSHA – EU – 2010)

  • Etude sur le mal de dos chronique (KCE – Belgique – 2007)

  • Work-related neck and upper limb musculoskeletal disorders (Agence européenne pour la santé et la sécurité au travail EU-OSHA – EU – 1998)

  • Troubles musculosquelettiques (TMS) - Matériel de sensibilisation

    3 films d’animation TMS

    Les troubles musculosquelettiques (TMS) sont la principale cause d'absence au travail en Belgique. Mais de quoi s’agit-il ? Et que pouvez-vous y faire ? Découvrez un plan en 5 étapes pour une prévention durable et efficace des TMS et comment l’appliquer dans la pratique en visionnant les 3 films d'animation développés par le Service public fédéral Emploi, Travail et Concertation sociale (SPF Emploi).

    Les films sont disponibles sur la chaîne Youtube du SPF Emploi: TMS.

    Film “Prevention des troubles musculosquelettiques”

    Ce film explique comment ces troubles apparaissent et ce que vous pouvez faire pour les prévenir. Ces troubles ne cessent d’augmenter. Ils touchent une grande partie des travailleurs belges : les hommes et les femmes, les jeunes et les plus âgés. On les retrouve dans toutes les professions et dans tous les secteurs. Bien que ces troubles ne soient pas mortels, ils ont un grand impact sur le travail et sur la vie privée. Il est dès lors primordial de les prévenir !

    Regarder le film sur la chaîne YouTube du SPF Emploi: Prevention des troubles musculo-squelettiques.

    Les troubles musculosquelettiques en un tour de cartes

    Les troubles musculosquelettiques sont en constante augmentation et touchent un grand nombre de travailleurs belges. Que sont les TMS? Quelles sont les causes et conséquences des TMS? Quelles sont les solutions pour prévenir les TMS et quels outils sont disponibles?

    Une réponse à ces questions est apportée de manière ludique au moyen de 52 cartes.

    Découvrez ces cartes sur le site internet de la campagne: http://www.preventiondestms.be/fr 

    Le Flexaminator: un jeu éducatif

    Dans ce jeu développé pour les jeunes du 3ème cycle de l’enseignement secondaire, le héros “Flexaminator” combat les troubles musculosquelettiques (TMS).

    Le jeu entend sensibiliser les jeunes aux risques pouvant aboutir au développement de TMS et les informer des moyens de prévenir ces troubles: une bonne posture, différents dispositifs et techniques, aménager l’environnement de manière optimale, …

    Le jeu consiste en un manuel pour le coordinateur du jeu et en une série de missions éducatives.

    Vous pouvez télécharger gratuitement le jeu sur le site du SPF Emploi: Le Flexaminator : Un jeu pour sensibiliser à l’importance d’une bonne posture et à la prévention des troubles musculosquelettiques.

    Site de sensibilisation et de prévention Preventiondestms.be

    Ce site donne les informations essentielles et sensibilise de manière pratique et simple aux TMS. En outre, le module "Prévention des TMS" couvre de nombreuses bonnes pratiques dans 6 activités de travail:   

    • Maintien d’une posture prolongée
    • Mouvements répétitifs
    • Position assise prolongée
    • Soulever
    • Tirer/pousser
    • Soins aux personnes (soins aux enfants et soins aux adultes)

    Le site: www.preventiondestms.be.

    Film “Prévention des maux de dos dans le secteur de l'agriculture et de l'horticulture”

    Les troubles musculosquelettiques (TMS) sont en constante augmentation et touchent un grand nombre de travailleurs belges. Le film vise à sensibiliser et informer le grand public sur les troubles musculosquelettiques et à promouvoir les bonnes pratiques de prévention qui permettent de limiter ces risques dans le secteur de l'agriculture et de l'horticulture.

    Regardez le film sur la chaîne YouTube de BeSWIC: Prévention des maux de dos dans le secteur de l'agriculture et de l'horticulture.

    Film “Prévention des maux de dos dans le secteur de l'aide à domicile”

    Les troubles musculosquelettiques (TMS) sont en constante augmentation et touchent un grand nombre de travailleurs belges. Le film vise à sensibiliser et informer le grand public sur les troubles musculosquelettiques et à promouvoir les bonnes pratiques de prévention qui permettent de limiter ces risques dans le secteur de l'aide à domicile.

    Regardez le film sur la chaîne YouTube de BeSWIC: Prévention des maux de dos dans le secteur de l'aide à domicile.

    Film “Prévention des maux de dos dans le secteur de la construction”

    Les troubles musculosquelettiques (TMS) sont en constante augmentation et touchent un grand nombre de travailleurs belges. Le film vise à sensibiliser et informer le grand public sur les troubles musculosquelettiques et à promouvoir les bonnes pratiques de prévention qui permettent de limiter ces risques dans le secteur de la construction.

    Regardez le film sur la chaîne YouTube de BeSWIC: Prévention des maux de dos dans le secteur de la construction.

    Film “N'attendez pas demain pour en prendre soin”

    Les positions statiques imposent une lourde charge à vos muscles et articulations. Qui plus est quand la position adoptée est mauvaise.

    Regardez le film sur la chaîne YouTube de BeSWIC: N'attendez pas demain pour en prendre soin.

    Film “Le travail, oui, mais pas sans bouger!”

    Tirer et soulever, voilà des gestes très courants. Si vous les effectuez de manière incorrecte, la charge dorsale augmente considérablement.

    Regardez le film sur la chaîne YouTube de BeSWIC: Le travail, oui, mais pas sans bouger!

    Film “Prenez les choses en main : variez vos activités”

    Effectuer le même mouvement, encore et encore et encore... Mouvements répétitifs : vos tendons ne vous disent pas merci.

    Regardez le film sur la chaîne YouTube de BeSWIC: Prenez les choses en main : variez vos activités.

  • Troubles musculosquelettiques (TMS) - Outils