Musculoskeletale aandoeningen kunnen te maken hebben met het gebruik van bepaalde gereedschappen. Bij de keuze van de gereedschappen moet daarom rekening gehouden worden met meerdere parameters om te vermijden dat ze MSA’s kunnen veroorzaken.

Eigenschappen van het gereedschap

Gewicht

Om MSA te voorkomen, moet het gewicht van het gereedschap zoveel mogelijk beperkt worden en het gereedschap zo vervaardigd zijn dat het met één hand kan gebruikt worden.

  • 1kg: voor repetitieve taken mag het gewicht van het gereedschap niet groter zijn dan 1kg.
  • Rol van het gewicht: voor bepaalde elektrische gereedschappen, zorgt het gewicht ervoor dat het toestel makkelijker te hanteren is (b.v. slijpschijven).
  • Steun: om het gewicht van het gereedschap te beperken, moet men voorzien in een systeem van ondersteuning, ophanging of tegengewicht voor het gereedschap.
  • Uitbalancering: het zwaartepunt moet zich bevinden in het verlengde van de as van de pols en moet zorgen voor een gevoel van gebruiksgemak
  • Vermindering van de kracht: het gebruik van elektrisch of pneumatisch gereedschap bij repetitieve taken laat toe om de uitgeoefende kracht te beperken.

Handvatten en knoppen

De gebruiker moet het gereedschap kunnen vastgrijpen, vasthouden en gebruiken met een rechte pols (in neutrale positie). Het ontwerp is dus bijzonder belangrijk.

  • Vorm van het handvat: bij voorkeur een ovalen of cilindrische vorm.
 
  Een cilindrisch gevormd handvat

Een cilindrisch gevormd handvat (Copyright Prevent/FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg)

  • Diameter: tussen 30 en 45 mm voor grepen waar kracht voor nodig is, en een diameter van 5 tot 12 mm voor precisietaken.
  • Contact met handpalm/vingers: een zo groot mogelijk deel van de handgreep moet in contact komen met de handpalm en de vingers, zonder dat er verhoogde druk ontstaat.
  • Volle hand: het handvat moet toelaten dat het voorwerp met de volle hand kan worden gegrepen en met alle vingers. Een antisliplaag (b.v. gegroefd rubber) zal leiden tot een nog betere grip.
  • Lengte: meer dan 100mm (idealiter tussen 150 en 200mm) om het risico op overmatige compressie ter hoogte van de holte van de handpalm te verkleinen.

Lengte van de handvatten 
Lengte van de handvatten (Copyright Prevent/ FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg)

Opening tussen de handgrepen: Een onderlinge afstand van 50 à 65 mm tussen de twee handgrepen wordt aanbevolen (b.v. bij een tang). Zo wordt voorkomen dat de strekspieren van de vingers een te grote inspanning moeten leveren.
Opening tussen de handgrepen
Opening tussen de handgrepen (Copyright Prevent/ FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg)

Snoeischaar met instelbare afstand
Snoeischaar met instelbare afstand, in functie van de afmetingen van de hand (Copyright Prevent/ FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg)

Spanhendels

Het is aangewezen om te kiezen voor toestellen met een ontspanningshendel (door de hand bediend), eerder dan voor toestellen uitgerust met een ontspanningsknop (bediend met de vingers). Een handgreep laat toe om meer kracht te zetten op een groter oppervlak, wat leidt tot minder spiermoeheid.
De spanhendel moet kunnen worden bediend met twee of drie vingers, en heeft een minimale lengte van 50 mm.

Ontspanningshendel
Ontspanningshendel (Copyright Prevent/ FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg)

Een handgreep met een minimale lengte van 50mm
Een handgreep met een minimale lengte van 50mm (Copyright Prevent/ FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg)

Machines die trillingen veroorzaken

Sommige gereedschappen produceren heel veel trillingen en zijn bovendien moeilijk te hanteren. In dat geval is het beter om het gereedschap te vervangen door een ander of om het werk te mechaniseren/automatiseren.

Machines die trillingen veroorzaken moeten uitgerust zijn met een geïntegreerd schokdempend systeem dat geregistreerd werd door de fabrikant. Het aanbrengen van een elastische laag op het handvat is niet echt nuttig, behalve dan voor het verhogen van het comfort. Dit mag echter de diameter van het handvat niet verbreden want dat bemoeilijkt de manipulatie van het toestel. Bovendien kan het aanbrengen van een laag uit onaangepast elastisch materiaal de trillingen binnen bepaalde frequenties verhogen en zo de blootstelling aan trillingen verhogen.

Een onaangepaste elastische laag kan ook een hogere spiercontractie vereisen om het werkstuk of gereedschap vast te houden en te bewegen en zo de impact van de trillingen verergeren.

Dit kan worden opgelost door het werkstuk te ondersteunen (bv. tijdens het  gebruik van een slijpschijf op een sokkel) of door het gereedschap te ondersteunen (bv. een zware boormachine) met een steun of een grijparm.

Kenmerken van het voertuig

Keuze van het voertuig
Bij de aankoop moet men rekening houden met de trillingswaarden van het voertuig (informatie beschikbaar bij de verkoper). Daarnaast zijn ook volgende criteria van belang:

  • de afmetingen van de cabine stemmen overeen met de lichaamslengte van de bestuurder;
  • de afstand tussen het dak van de cabine en het zitvlak van de stoel is voldoende groot; de bestuurder mag niet tegen het plafond stoten (figuur hieronder toont een fout voorbeeld);
  • een goed zicht vanuit de bestuurdersstoel (dit vermijdt dat men het lichaam moet draaien om goed te kunnen zien);
  • de hendels en bedieningsknoppen zijn goed bereikbaar;
  • de waarschuwingslichtjes en schermpjes zijn duidelijk zichtbaar;
  • de mechanische 'lage-frequentie'-ophanging van de cabine moet afdoende zijn (vermijd elastomeren, deze zijn over het algemeen weinig performant).

Onvoldoende afstand tussen het hoofd van de persoon en het plafond van de cabine
Onvoldoende afstand tussen het hoofd van de persoon en het plafond van de cabine (Copyright Prevent/FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg)

Keuze van de stoel
Bestuurderszetels met pneumatische of mechanische ophanging (zie foto – stoel met pneumatische ophanging en foto – stoel met mechanische ophanging) verminderen de trillingen. De ophanging en de zetel moeten aangepast zijn aan het voertuig anders kunnen ze de trillingen vergroten. Bijkomende aandachtspunten:

  • voldoende ruimte onder het stuur (een vuistlengte tussen stuur en dijbenen);
  • een voldoende ruim zitvlak om op de stoel te kunnen bewegen;
  • een antislipbekleding om wegglijden te voorkomen;
  • de hoogte van de rugleuning in functie van de taak (bv. niet te hoog als men zich vaak moet omdraaien);
  • de vulling (schuim) van de rugleuning moet zacht genoeg zijn om trillingen te absorberen;
  • de in de hoogte verstelbare en inklapbare armsteunen vormen geen belemmering voor de toegang tot de bestuurderspost;
  • het instellen van de zetel is eenvoudig en de bedieningsknoppen zijn bereikbaar (hellingshoek van de rugleuning, lendensteun, positie naar voren/naar achteren van de stoel, hoogte van de stoel, in functie van het lichaamsgewicht voor mechanische stoelen).

Stoel met pneumatische ophanging
Stoel met pneumatische ophanging (Copyright Prevent/FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg)

Stoel met mechanische ophanging
Stoel met mechanische ophanging (Copyright Prevent/FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg)

Aangepast aan de taak en de gebruiker

Het gereedschap moet gekozen worden in functie van de aard van de werkomgeving, de taken die moeten uitgevoerd worden en de gebruiker. Zo kan men bijvoorbeeld gereedschap kiezen dat zonder problemen met de linker of rechterhand kan worden gebruikt.

Onderhoud

Versleten gereedschap is vaak moeilijker te gebruiken en vergt een grotere krachtinspanning. Daarom is het belangrijk om gereedschap regelmatig te onderhouden. Defecte of versleten toestellen moeten tijdig vervangen worden (b.v. het slijpen van de ketting van een kettingzaag vermindert de blootstelling aan trillingen tijdens het gebruik en beperkt de krachtinspanningen om het gereedschap vast te houden).

Het voertuig moet regelmatig worden onderhouden:

  • smeer onderdelen zoals de zetel, de ophanging van de bestuurderscabine en het chassis;
  • vervang versleten zetels (de levensduur van een zetel is meestal korter dan die van het voertuig zelf).
  • Campagnes

  • Europese campagne ‘Gezond werk: verlicht de last!'

    De campagne voor een gezonde werkplek 2020-2022 van het Europees Agentschap voor veiligheid en gezondheid op het werk, met als thema “Gezond werk: verlicht de last!”, ging op 29 september 2020 van start. De campagne biedt werknemers en werkgevers ondersteuning en richtlijnen om werkgerelateerde aandoeningen aan het bewegingsapparaat te herkennen en effectief aan te pakken en promoot het gebruik van praktische hulpmiddelen.

  • Campagne: Welzijn op het werk in de Federal Truck (2015-2016-2017-2018)

    Om welzijn op het werk te promoten trokken de medewerkers van de Federale Overheidsdienst Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg (FOD Werkgelegenheid) in november 2015 voor het eerst het land door in een volledig ingerichte vrachtwagen, die de naam ‘Federal Truck’ meekreeg.

  • Musculoskeletale aandoeningen (MSA) - Regelgeving

    Een specifieke wetgeving in verband met werkgebonden musculoskeletale aandoeningen bestaat niet in België.

    Volgens de welzijnswet is de werkgever verplicht het welzijn van de werknemers bij de uitvoering van hun werk te bevorderen (Wet van 4 augustus 1996 betreffende het welzijn van de werknemers bij de uitvoering van hun werk, BS 18/9/1996).

    De werkgever dient er voor te zorgen dat het werk is aangepast aan de fysieke mogelijkheden van de mens en dat overmatige professionele fysieke en mentale vermoeidheid voorkomen wordt.

    Om deze doelstellingen te bereiken houdt hij rekening met:

    • de werkorganisatie en de werk- en productiemethoden (bv. minder monotone en tempo gebonden arbeid);
    • de inrichting van de arbeidsplaats en arbeidspost (ergonomie);
    • de keuze en het gebruik van de arbeidsmiddelen en persoonlijke beschermingsmiddelen;
    • de psychosociale belasting.

    De Codex voor de reglementering van het Welzijn op het Werk bevat wel onder meer delen over trillingen, het manueel hanteren van lasten, arbeidsmiddelen, beeldschermwerk, werkzitplaatsen en rustzitplaatsen.

    Een uitgebreide toelichting over deze wetgeving is beschikbaar op de website van de FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg:

  • Parlementaire vragen

  • 55036904C Kamer (06/06/2023) - De aanpassingen van de werkplek voor MS-patiënten

  • 55035131C Kamer (18/04/2023) - De musculokeletale aandoeningen op het werk

  • 55033297C Kamer - De ambitie van het nationaal actieplan welzijn op het werk inzake musculoskeletale aandoeningen

  • 1083 Kamer - De aanpak van spier en skeletaandoeningen

  • 55032212C Kamer - De inspectiecampagne bij dienstenchequebedrijven

  • 55026288C Kamer - De arbeidsongeschiktheidsgraad in de dienstenchequesector

  • 466 Kamer - Impact van het telewerk op de werkgelegenheid

  • 55003336C Kamer - De impact van het dienstenchequesysteem op de werkgelegenheid en de gezondheid op het werk

  • 2047 Kamer - Ziekteverzuim

  • 838 Kamer - Werkbaar werk - Psychosociale risico's

  • 830 Kamer - Musculoskeletale aandoeningen - Preventiecampagne

  • 335 Kamer - Europese bedrijvenenquête naar nieuwe en opkomende risico's

  • 21608 Kamer - Het maximum toegelaten gewicht dat door arbeiders mag worden getild

  • Onderzoeken

  • Interventietypologieën voor preventie van musculoskeletale aandoeningen en psychosociale risico’s (FOD Werkgelegenheid - België - 2013)

  • DinBelg 2005 (Motmans R – België – 2005/2006)

  • Fit For Work? Musculoskeletale aandoeningen en de Belgische arbeidsmarkt (The work foundation & Prevent – België – 2009)

  • Fysieke activiteit: verbanden en gevolgen voor de gezondheid – samenvatting en aanbevelingen (Institut national de la santé et de la recheche médicale / INSERM – Frankrijk – 2008)

  • Organisationele en psychosociale factoren bij de ontwikkeling van musculoskeletale aandoeningen aan de bovenste ledematen (UCL – België – 2004)

  • Publicaties over onderzoeken van de Unité Hygiène et Physiologie du Travail (UCL - België)

  • Rugaandoeningen in het arbeidsmilieu: welke risicofactoren en welke preventiemaatregelen? (Institut national de la santé et de la recherche médicale / INSERM – Frankrijk – 2000)

  • Spier- en skeletaandoeningen in de Europese Unie – Feiten en cijfers (Europees Agentschap voor veiligheid en gezondheid op het werk EU-OSHA – EU – 2010)

  • Studie over chronische lage rugpijn (KCE – België – 2007)

  • Work-related neck and upper limb musculoskeletal disorders (Europees Agentschap voor veiligheid en gezondheid op het werk EU-OSHA – EU – 1998)

  • Musculoskeletale aandoeningen (MSA) - Sensibiliseringsmateriaal

    3 animatiefilms MSA

    Musculoskeletale aandoeningen (MSA) zijn de belangrijkste oorzaak van afwezigheid op het werk in België. Maar wat zijn MSA? En wat kunt u eraan doen? Ontdek een 5-stappenplan voor een duurzame en doeltreffende preventie van MSA en hoe dit in de praktijk kan toegepast worden, aan de hand van 3 animatiefilms die de Federale Overheidsdienst Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg (FOD Werkgelegenheid) hiervoor ontwikkelde.

    De films zijn beschikbaar op de het Youtube kanaal van de FOD Werkgelegenheid: MSA.

    Film “Preventie van musculoskeletale aandoeningen”

    In deze film wordt uitgelegd hoe deze aandoeningen ontstaan en wat we kunnen doen om ze te voorkomen. Deze aandoeningen nemen alsmaar in aantal toe. Ze treffen een grote groep Belgische werknemers: zowel mannen als vrouwen, jongeren als ouderen. Ze komen voor in alle beroepen en sectoren. Hoewel deze aandoeningen niet levensbedreigend zijn, hebben ze een grote impact op het werk en het privéleven. Preventie is daarom belangrijk!

    Bekijk de film op het YouTube kanaal van de FOD Werkgelegenheid: Preventie van musculoskeletale aandoeningen.

    Musculoskeletale aandoeningen handig in kaart gebracht

    Musculoskeletale aandoeningen nemen alsmaar in aantal toe en treffen een grote groep Belgische werknemers. Wat zijn MSA? Wat zijn de gevolgen en oorzaken van MSA? Wat zijn oplossingen om MSA te voorkomen en welke tools zijn er voorhanden?

    Deze vragen worden op een ludieke manier beantwoord aan de hand van 52 kaarten.

    Ontdek de kaarten op de campagnewebsite: www.preventievanmsa.be

    De Flexaminator: een educatief spel

    In dit spel voor leerlingen uit de derde graad van het secundair onderwijs gaat de stuntelige held “De Flexaminator” de strijd aan met musculoskeletale aandoeningen (MSA).

    Het spel wil jongeren bewustmaken en informeren over de risico’s van MSA en wat men kan doen om ze te voorkomen: een goede houding, hulpmiddelen en technieken gebruiken, de omgeving optimaal inrichten, …

    Het spel bestaat uit een handleiding voor de spelcoördinator en een reeks van educatieve opdrachten.

    Het spel kan gratis gedownload worden op de website van de FOD Werkgelegenheid: De Flexaminator: een spel over het belang van een goede houding en de preventie van musculoskeletale aandoeningen.

    Sensibiliserings- en preventiewebsite Preventievanmsa.be 

    Deze website geeft essentiële informatie en sensibiliseert op een praktische en heldere manier over MSA. Daarnaast komen er heel wat goede praktijken aan bod in de module “Preventie van MSA” in 6 arbeidsactiviteiten: 

    • Langdurig dezelfde houding
    • Herhaalde bewegingen
    • Langdurig zitten
    • Tillen
    • Trekken/duwen
    • Personenzorg (zorg voor kinderen of zorg voor volwassenen)

    De website: www.preventievanmsa.be.

    Film “Preventie van rugklachten in de land- en tuinbouwsector”

    Musculoskeletale aandoeningen nemen alsmaar in aantal toe en treffen een grote groep Belgische werknemers. De film is bedoeld om in de land- en tuinbouwsector het bewustzijn met betrekking tot MSA te vergroten, daarover te informeren en goede preventiepraktijken te promoten.

    Bekijk de film op het YouTube kanaal van BeSWIC: Preventie van rugklachten in de land- en tuinbouwsector.

    Film “Preventie van rugklachten in de sector van de thuishulp”

    Musculoskeletale aandoeningen nemen alsmaar in aantal toe en treffen een grote groep Belgische werknemers. De film is bedoeld om in de sector van de thuishulp het bewustzijn met betrekking tot MSA te vergroten, daarover te informeren en goede preventiepraktijken te promoten.

    Bekijk de film op het YouTube kanaal van BeSWIC: Preventie van rugklachten in de sector van de thuishulp.

    Film “Preventie van rugklachten in de bouwsector”

    Musculoskeletale aandoeningen nemen alsmaar in aantal toe en treffen een grote groep Belgische werknemers. De film is bedoeld om in de bouwsector het bewustzijn met betrekking tot MSA te vergroten, daarover te informeren en goede preventiepraktijken te promoten.

    Bekijk de film op het YouTube kanaal van BeSWIC: Preventie van rugklachten in de bouwsector.

    Film “Zorg vandaag voor je rug, morgen kan het te laat zijn”

    Statische houdingen leggen een zware last op uw spieren en gewrichten. Zeker als u dan nog eens een verkeerde houding aanneemt.

    Bekijk de film op het YouTube kanaal van BeSWIC: Zorg vandaag voor je rug, morgen kan het te laat zijn.

    Film “Wissel van houding, spieren kan je niet wisselen”

    Heffen en tillen, dat komt overal wel voor. Als u dit op een verkeerde manier doet, neemt de rugbelasting enorm toe.

    Bekijk de film op het YouTube kanaal van BeSWIC: Wissel van houding, spieren kan je niet wisselen.

    Film “Hou je pezen in de hand : vermijd repetitief werk”

    Dezelfde beweging uitoefenen, opnieuw en opnieuw en opnieuw.... Repetitieve bewegingen: uw pezen zijn er niet gelukkig mee.

    Bekijk de film op het YouTube kanaal van BeSWIC: Hou je pezen in de hand : vermijd repetitief werk.

  • Musculoskeletale aandoeningen (MSA) - Tools